宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

颈椎不好会引起耳石症吗

2025.07.11 13:56

颈椎问题与耳石症之间存在一定关联,但并非直接因果关系。颈椎病变可能通过影响内耳供血或神经传导,间接诱发耳石症发作。两者关联性需结合具体病情分析,不可一概而论。

颈椎结构异常或慢性劳损可能压迫椎动脉,导致内耳微循环障碍。内耳前庭器官依赖稳定血流供应,若供血不足可能引发耳石脱落。颈椎交感神经受刺激可能干扰前庭神经信号传导,加重眩晕症状。临床观察发现,部分耳石症患者合并颈椎病,但多数情况下耳石症主因仍是内耳碳酸钙结晶脱落,与年龄、外伤或炎症更相关。

诊断时需区分颈椎源性眩晕与耳石症。耳石症典型表现为短暂旋转性眩晕,与头位变动相关;颈椎病眩晕常伴随颈部疼痛、活动受限。若怀疑颈椎问题诱发症状,需进行颈椎影像学及前庭功能检查。日常应避免长时间低头,适度活动颈部,睡眠时选择合适枕头高度。急性眩晕发作需及时就医,避免自行复位操作。治疗需兼顾颈椎康复与前庭训练,必要时联合药物改善微循环。