蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝,肝功能正常需要治疗吗

2024.11.20 19:44

乙肝患者肝功能正常是否需要治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

一般来说,单纯的乙肝病毒携带者,肝功能持续正常,肝脏组织学无明显异常,通常暂时不需要抗病毒等特殊治疗,但需要定期复查,监测病情变化。这是因为此时机体可能处于免疫耐受状态,抗病毒治疗效果往往不理想,且可能引起不良反应。如果存在乙肝病毒DNA载量非常高、有乙肝肝硬化或肝癌家族史、年龄较大、肝脏瞬时弹性成像等检查提示有肝纤维化趋势等情况时,即使肝功能正常,也可能需要积极治疗,以预防疾病进展。对于一些特殊人群,如孕妇,如果乙肝病毒DNA载量高,为了降低母婴传播风险,也可能需要进行相应干预。

乙肝患者肝功能正常不代表一定不需要治疗。患者应及时就医,与医生充分沟通,医生会根据具体情况,如乙肝病毒感染状态、家族史、年龄、肝脏相关检查结果等进行综合评估,制定个体化的诊疗方案。患者切不可自行判断是否需要治疗,以免延误病情。同时,无论是否需要治疗,都应保持良好的生活习惯,如避免劳累、熬夜,戒烟戒酒,合理饮食,适当运动等,以维护肝脏健康。定期复查也非常重要,以便及时发现病情变化并采取相应措施。只有医患共同努力,才能更好地管理乙肝病情,提高生活质量,预防严重并发症的发生。