杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

血压高可以做手术吗

2024.09.10 18:14

血压高是否可以做手术不能一概而论。一般来说,经过适当的评估和处理,在一定条件下血压高的患者是可以进行手术的。

血压高的患者能否手术需要综合多方面因素来判断。如果血压只是轻度升高,且患者没有其他严重的心脑血管并发症,通过术前的积极降压治疗,将血压控制在相对安全的范围内,通常是可以考虑手术的。如果血压显著升高且难以控制,或者伴有严重的心、脑、肾等重要脏器损害,如心力衰竭、不稳定型心绞痛、严重的肾功能不全等,此时手术风险会大大增加,需要先积极治疗相关并发症,待病情稳定后再评估手术的可行性。手术的类型、紧急程度等也会影响决策。对于一些急诊手术,即使血压高也可能需要尽快手术,但需要在术中及术后密切监测和控制血压;而对于择期手术,则有更充分的时间来调整血压,以降低手术风险。

血压高并不是手术的绝对禁忌证,但需要谨慎评估和个体化处理。医生会详细了解患者的血压情况、整体健康状况、手术的必要性和紧迫性等,权衡手术的获益与风险,并与患者充分沟通。患者也应积极配合医生的治疗,术前严格遵医嘱服用降压药物、改善生活方式等,以提高手术的安全性。同时,术后也需要继续监测和控制血压,以促进康复和预防并发症的发生。只有医患双方共同努力,才能在保障患者安全的前提下,顺利完成手术并取得良好的治疗效果。