杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人不孕要检查什么

2025.10.14 15:12

女性不孕需进行激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫内膜检查、免疫因素筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检查分析促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标,判断内分泌是否平衡。激素异常可能影响排卵功能,导致受孕困难。检查需在月经周期特定时间进行,确保结果准确性。

2.输卵管通畅性检查:采用输卵管造影或通液术评估输卵管是否堵塞或粘连。输卵管阻塞会阻碍精卵结合,需通过影像学手段明确病变位置。检查可能引起轻微不适,但无严重风险。

3.卵巢功能评估:通过超声监测卵泡发育及排卵情况,结合抗缪勒管激素水平判断卵巢储备功能。卵巢早衰或多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍,需早期干预。

4.子宫内膜检查:利用宫腔镜或活检观察内膜厚度及形态,排除息肉、粘连等病变。内膜过薄或异常容受性会影响胚胎着床,需根据结果进行针对性治疗。

5.免疫因素筛查:检测抗精子抗体、抗磷脂抗体等,排除免疫系统攻击生殖细胞或胚胎的可能。免疫异常可能导致反复流产或受精障碍,需药物调节免疫功能。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前禁欲。保持情绪稳定,避免过度焦虑影响结果准确性。根据医生建议选择合适时机,避免重复检查造成身体负担。