陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺会影响勃起吗

2025.07.24 17:15

前列腺的健康状况确实可能影响勃起功能。前列腺作为男性生殖系统的重要组成部分,其病变可能通过多种机制干扰正常勃起过程,但并非所有前列腺问题都会直接导致勃起障碍,需结合具体病因分析。

前列腺与勃起功能的关系主要体现在解剖结构和生理功能两方面。前列腺紧邻控制勃起的神经血管束,当前列腺发生炎症、增生或肿瘤时,可能压迫或刺激这些神经,导致勃起硬度不足或维持困难。慢性前列腺炎可能引发盆腔疼痛综合征,持续的疼痛刺激会干扰性兴奋传导。前列腺手术后,如经尿道电切术或根治性切除术,约有15%-30%的病例可能出现暂时性或永久性勃起功能障碍,这与术中神经损伤程度密切相关。前列腺疾病常伴随的排尿症状、焦虑抑郁等心理因素,也会间接影响性功能表现。值得关注的是,良性前列腺增生患者长期服用的α受体阻滞剂类药物,可能通过影响平滑肌收缩而改善排尿的同时,导致异常勃起或射精障碍等副作用。

关注前列腺健康时需注意的方面包括定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检有助于早期发现病变。出现尿频、尿急伴性功能下降时,应同时排查前列腺疾病和内分泌因素。治疗前列腺炎期间,适度规律排精有助于腺管通畅,但需避免过度刺激。术后勃起功能恢复通常需要6-18个月,期间可采用低强度冲击波等康复治疗。药物调整需严格遵循医嘱,突然停用5α还原酶抑制剂可能加重症状。保持适度运动、控制酒精摄入及避免久坐,对维护前列腺和性功能均有积极意义。