李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转术后有生育吗

2024.10.28 17:48

睾丸扭转术后有可能生育。

睾丸扭转是一种泌尿外科的急症,如果能及时发现并进行手术复位和固定,在睾丸血运恢复良好的情况下,睾丸的生精功能和内分泌功能可能得以保留,从而不影响生育能力。例如,在扭转发生后的数小时内就进行了有效的手术干预,睾丸的损伤相对较小,术后经过一段时间的恢复,其生精功能可能正常,能够产生正常的精子,使男性具备生育的可能。

有多种因素会影响术后的生育情况。如果睾丸扭转的时间较长,比如超过6-8小时,睾丸可能会因为缺血时间过久而发生不可逆的损伤,包括生精细胞的坏死、睾丸间质细胞功能受损等。生精细胞坏死会导致精子生成障碍,而间质细胞功能受损会影响雄激素的分泌,这两者都会对生育能力产生严重的负面影响。另外,即使一侧睾丸扭转术后功能恢复较好,但如果另一侧睾丸本身存在潜在的疾病,如精索静脉曲张、隐睾等,也可能会影响整体的生育能力。而且,手术过程中的操作、术后的感染、瘢痕形成等也可能对睾丸功能产生不良影响,从而影响生育。