刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

过敏性的紫癜要吃激素吗

2024.11.15 11:23

过敏性紫癜不一定都要吃激素。

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。对于一些症状较轻的过敏性紫癜患者,如单纯皮肤型紫癜,可能仅通过脱离过敏原、休息以及使用抗组胺药物如氯雷他定等、改善血管通透性药物如维生素C、芦丁等就能有效控制病情,这种情况下不需要使用激素。当过敏性紫癜出现较为严重的症状时,激素就成为重要的治疗手段。例如,当患者出现关节肿痛、腹痛、消化道出血、肾脏损害如大量蛋白尿、血尿等时,激素可以起到快速减轻炎症反应、缓解症状的作用。糖皮质激素如泼尼松等,能够抑制抗原-抗体反应,减轻炎症渗出,改善毛细血管通透性等。使用激素时需要严格遵循医嘱,因为激素也有一定的副作用,如可能导致感染风险增加、骨质疏松、向心性肥胖等。同时,在激素治疗过程中,还需要根据患者的病情变化逐渐调整剂量,以达到最佳的治疗效果并减少不良反应的发生。而且,对于一些难治性过敏性紫癜,可能还需要联合使用其他免疫抑制剂等进行治疗。