李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精子质量不好会导致流产吗

2025.07.09 14:15

精子质量不佳确实可能增加流产风险。精子DNA碎片率高、形态异常或活力低下等因素可能影响胚胎发育,导致早期妊娠失败。虽然流产通常是多种因素作用的结果,但精子质量作为重要影响因素之一,已得到临床数据支持。

精子在受精过程中不仅提供半数遗传物质,其完整性还直接影响胚胎发育潜能。DNA碎片率超过30%时,流产风险显著上升,因受损遗传物质可能引发胚胎染色体异常或发育停滞。精子线粒体功能异常会降低胚胎能量代谢效率,而精子膜结构缺陷可能干扰受精卵分裂。部分严重少弱精症患者配偶的流产率比正常人群高出2-3倍,提示精子参数与妊娠结局存在关联。

改善精子质量需综合干预。备孕前3-6个月应避免高温环境、辐射及有毒化学物质接触,戒烟限酒。均衡摄入锌、硒、维生素E等抗氧化营养素有助于降低DNA碎片率。规律运动与压力管理可改善内分泌环境。若多次流产或精子检测异常明显,建议进行精液微生物检查、染色体核型分析等专项评估。临床治疗可能包括抗氧化剂、激素调节或手术矫正精索静脉曲张。即使精子质量欠佳,通过辅助生殖技术筛选健康精子仍可能获得良好妊娠结局。