杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怎样确诊高血压

2025.03.07 20:05

确诊高血压需要通过多次测量血压、结合临床症状、排除继发性高血压、评估心血管风险因素以及进行必要的实验室检查。具体分析如下:

1.多次测量血压:确诊高血压需要多次在不同时间点测量血压,以确保结果的准确性。通常建议在安静状态下,使用标准血压计进行测量,收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱可初步判断为高血压。

2.结合临床症状:高血压患者常伴有头痛、头晕、心悸等症状,但这些症状并非特异性,需结合血压测量结果综合判断。部分患者可能无明显症状,因此定期体检尤为重要。

3.排除继发性高血压:继发性高血压由其他疾病引起,如肾脏疾病、内分泌疾病等。确诊原发性高血压前,需通过详细病史询问、体格检查和必要的辅助检查排除继发性高血压。

4.评估心血管风险因素:高血压患者常伴有其他心血管风险因素,如高血脂、糖尿病、吸烟等。评估这些因素有助于制定更全面的治疗方案,降低心血管事件风险。

5.进行必要的实验室检查:实验室检查包括血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖等,有助于了解高血压对靶器官的损害程度,并指导治疗方案的制定。

高血压的诊断需要综合考虑多方面因素,确保诊断的准确性和全面性。通过科学的方法和严谨的态度,可以有效控制高血压,降低其对健康的危害。