于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么骨折的地方很痒

2025.07.23 08:37

骨折处发痒可能与愈合过程中组织修复刺激神经末梢、局部血液循环加速代谢产物堆积、石膏或固定物压迫皮肤引起不适、炎症反应释放组胺等物质、心理因素放大痒感有关。具体分析如下:

1.愈合过程中组织修复刺激神经末梢:骨折愈合时,新生血管和纤维组织增生会刺激周围神经末梢,产生痒感。这种刺激是正常修复信号,常见于愈合中后期。随着骨痂形成,痒感逐渐减轻。

2.局部血液循环加速代谢产物堆积:骨折后局部血流量增加以供应修复所需营养,代谢废物如乳酸堆积可能刺激皮肤感受器。血液循环改善也可能使皮肤温度略升,进一步加重痒感。

3.石膏或固定物压迫皮肤引起不适:外固定器材长期接触皮肤可能导致汗液积聚、轻微摩擦或过敏反应。皮肤屏障功能受损时,末梢神经更易受外界刺激影响,产生持续性刺痒。

4.炎症反应释放组胺等物质:早期愈合阶段,受损组织释放炎症介质如组胺、前列腺素,这些物质直接作用于神经末梢。部分人群对介质敏感度较高,痒感更明显。

5.心理因素放大痒感:长期制动可能引发焦虑或过度关注患处,中枢神经系统对痒觉信号的感知阈值降低。情绪紧张时,局部不适感容易被主观强化。

骨折恢复期需保持固定器材清洁干燥,避免抓挠以防感染。合理分散注意力可缓解心理性痒感,若伴随红肿热痛应及时就医。遵循医嘱进行康复训练,促进局部血液循环与功能恢复。