黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作该怎么办

2025.08.01 08:56

癫痫发作时应保持冷静防止二次伤害、移开周围危险物品、将患者侧卧保持呼吸道通畅、记录发作时间和症状、发作结束后给予安抚并就医。具体分析如下:

1.保持冷静防止二次伤害:癫痫发作时,周围人员需保持镇定,避免慌乱导致错误操作。迅速观察环境,确保患者不会因抽搐碰撞硬物或高处坠落。不可强行按压肢体,以免造成骨折或肌肉损伤。过度干预可能延长发作时间,冷静处理是关键。

2.移开周围危险物品:立即清除患者附近的尖锐物品、玻璃制品或高温物体。解开过紧的衣领或腰带,避免呼吸受阻。若在公共场所,需疏散围观人群,确保空气流通。避免将手指或硬物塞入患者口中,防止咬伤或窒息。

3.将患者侧卧保持呼吸道通畅:发作时分泌物可能堵塞气道,需帮助患者转向侧卧位,头部略向前倾。此姿势利于唾液流出,减少误吸风险。不可仰卧,避免舌后坠引发窒息。抽搐停止后仍需维持侧位,直至意识逐渐恢复。

4.记录发作时间和症状:详细记录发作起始和结束时间,观察抽搐部位、眼球转动方向及是否伴随尿失禁。这些信息对后续诊断和治疗至关重要。若发作持续超过5分钟或连续多次发作,需立即送医。

5.发作结束后给予安抚并就医:患者清醒后可能出现confusion或疲惫,需轻声解释情况,避免刺激。即使症状缓解也应陪同就医,排查潜在诱因。首次发作或症状加重时,需完善脑电图等检查。

癫痫发作期间禁止喂水或药物,避免强行约束。频繁发作者需随身携带病情说明卡。日常需规律作息,避免过度疲劳或情绪波动。