彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

为什么头皮脂溢性皮炎会有头屑

2025.03.31 09:06

头皮脂溢性皮炎导致头屑的原因主要包括皮脂分泌过多、马拉色菌过度繁殖、皮肤屏障功能受损、炎症反应加剧以及角质层代谢异常。具体分析如下:

1.皮脂分泌过多:头皮脂溢性皮炎患者皮脂腺分泌旺盛,过多的皮脂为马拉色菌提供了繁殖的温床,导致头皮环境失衡,进而引发头屑。皮脂中的脂肪酸被分解后产生的代谢产物会刺激头皮,进一步加剧炎症反应和角质层异常脱落。

2.马拉色菌过度繁殖:马拉色菌是一种常驻于头皮的微生物,在皮脂分泌过多的情况下会大量繁殖。其代谢产物会刺激头皮,引发炎症反应,导致角质层异常脱落,形成头屑。马拉色菌的过度生长是头皮脂溢性皮炎的核心病理机制之一。

3.皮肤屏障功能受损:头皮脂溢性皮炎患者的皮肤屏障功能受到破坏,导致水分流失增加,头皮干燥。屏障功能的减弱使头皮更容易受到外界刺激和微生物侵袭,进一步加剧炎症反应和角质层代谢紊乱,形成头屑。

4.炎症反应加剧:头皮脂溢性皮炎伴随明显的炎症反应,炎症因子会刺激头皮,导致角质层代谢加快,形成大量头屑。炎症反应还会引起头皮瘙痒和红肿,进一步加重头皮环境的恶化。

5.角质层代谢异常:头皮脂溢性皮炎患者的角质层代谢速度加快,导致角质细胞过早脱落,形成头屑。正常的角质层代谢周期被破坏,头皮表面的角质细胞堆积,形成肉眼可见的白色或黄色鳞屑。

头皮脂溢性皮炎的治疗需要从调节皮脂分泌、抑制马拉色菌繁殖、修复皮肤屏障、减轻炎症反应和改善角质层代谢等多方面入手。通过综合治疗,可以有效减少头屑的产生,改善头皮健康。