尿失禁应该是一种什么病

2025.10.11 17:41

尿失禁是指无法自主控制排尿功能，导致尿液不自主漏出的症状。这一现象并非独立疾病，而是由多种潜在病因引发的临床综合征，涉及泌尿系统、神经系统或盆底肌肉功能障碍。根据国际尿控学会分类，常见类型包括压力性、急迫性、混合性与充盈性尿失禁，每种类型的发病机制与临床表现存在显著差异。

尿失禁的发生与年龄增长、妊娠分娩、盆腔手术、神经系统病变等因素密切相关。压力性尿失禁多见于女性，因盆底肌肉松弛导致咳嗽、打喷嚏时漏尿；急迫性尿失禁常伴随膀胱过度活动症，出现突发强烈尿意；混合型则兼具两者特征。男性患者多与前列腺疾病相关，如前列腺增生术后或肿瘤压迫。诊断需结合尿动力学检查、排尿日记及影像学评估，明确病因后制定个体化方案。治疗方法涵盖行为训练如膀胱训练、盆底肌锻炼、药物治疗抗胆碱能药、α受体阻滞剂、微创手术尿道中段悬吊术及神经调节技术。

尿失禁患者需避免过度限制饮水，每日摄入1500-2000ml为宜，以防尿液浓缩刺激膀胱。穿着透气吸湿材质的内衣，定期更换防护用品可降低皮肤感染风险。咖啡因与酒精摄入可能加重症状，应酌情减少。长期卧床者需定时协助排尿，预防尿潴留。合并糖尿病、帕金森病等基础疾病时，需优先控制原发病。及时就医评估至关重要，延误治疗可能导致反复尿路感染、社交障碍等并发症。临床实践中需注意鉴别暂时性尿失禁如尿路感染期与持续性病变，避免误诊误治。

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