酒精性肝炎临床表现有哪些

2025.08.22 19:56

酒精性肝炎的临床表现包括乏力与食欲减退、右上腹疼痛或不适、黄疸、肝肿大以及发热。具体分析如下：

1.乏力与食欲减退：酒精性肝炎早期常见症状为全身乏力，伴随明显的食欲下降。由于肝脏代谢功能受损，能量供应不足，患者易感疲劳。长期饮酒导致胃肠道黏膜损伤，进一步加重厌食症状，严重时可能出现体重下降。

2.右上腹疼痛或不适：肝脏炎症引发肝包膜牵张，表现为右上腹隐痛或胀痛。触诊时肝脏区域压痛明显，部分患者伴有恶心或呕吐。疼痛程度与炎症严重性相关，饮酒后症状可能加重。

3.黄疸：胆红素代谢障碍导致皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深。肝功能受损时，胆红素无法正常排泄，血液中浓度升高。黄疸是病情进展的重要标志，需警惕肝衰竭风险。

4.肝肿大：炎症反应使肝脏体积增大，触诊可发现肝下缘超出肋弓。酒精直接损伤肝细胞，引发脂肪堆积和水肿。长期酗酒者肝质地可能变硬，提示纤维化倾向。

5.发热：部分患者出现低至中度发热，与肝脏坏死物质释放或合并感染有关。体温通常不超过38.5℃，但持续发热需排除其他并发症。

酒精性肝炎患者需严格戒酒，避免高脂饮食加重肝脏负担。定期监测肝功能指标，及时发现病情变化。合并腹水或出血倾向时需就医干预。保持营养均衡，适量补充维生素B族有助于修复肝细胞。

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