黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肝硬化流鼻血是恶化了吗

2024.12.02 14:20

肝硬化患者流鼻血不一定意味着恶化。

肝硬化患者流鼻血是比较常见的现象。一方面,肝硬化可导致肝功能减退,肝脏合成凝血因子的能力下降,凝血因子缺乏会影响凝血功能,容易出现鼻出血、牙龈出血等出血倾向。另一方面,肝硬化患者可能伴有脾功能亢进,脾脏增大后会破坏血小板,使血小板数量减少,这也会影响止血功能,导致流鼻血。仅凭流鼻血这一症状不能判定肝硬化恶化,还需要结合其他指标,如肝功能指标是否急剧恶化、是否出现腹水突然增多、有无肝性脑病等严重并发症等综合判断。

肝硬化患者如果出现流鼻血,要注意避免仰头,以免血液流入呼吸道造成呛咳或窒息,应保持头部稍向前倾,用手指捏住鼻翼两侧进行压迫止血。同时,要及时告知医生这一情况,以便医生进行全面评估。患者在日常生活中要注意避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯,保持鼻腔黏膜湿润。饮食上多吃富含维生素C、K等有助于凝血的食物,如新鲜的蔬菜、水果。并且要严格按照医嘱进行肝硬化的治疗,定期复查肝功能、凝血功能、血常规等相关指标,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。