杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘植入有什么后遗症

2025.04.27 16:26

胎盘植入可能导致产后大出血、子宫穿孔、继发感染、生育功能受损、邻近器官损伤。具体分析如下:

1.产后大出血:胎盘植入会导致子宫肌层附着异常,分娩时胎盘无法完整剥离,引发难以控制的出血,严重时需切除子宫或输血抢救,甚至危及生命。

2.子宫穿孔:植入性胎盘可能穿透子宫壁全层,造成子宫破裂,尤其在人工剥离胎盘时易发生穿孔,需紧急手术修补或切除子宫。

3.继发感染:胎盘残留或子宫创面暴露易引发细菌感染,表现为发热、恶露异常、盆腔疼痛,严重者可发展为败血症或脓毒血症。

4.生育功能受损:反复胎盘植入或子宫切除后,患者可能丧失自然妊娠能力,即使保留子宫,再次妊娠时复发风险显著增加。

5.邻近器官损伤:胎盘植入深度侵袭可能累及膀胱、肠管等周围脏器,手术分离时易造成器官破裂或瘘管形成,需多学科联合处理。

胎盘植入的后遗症与病情严重程度及处理时机密切相关,早期诊断和个体化治疗是改善预后的关键。临床需结合影像学评估与手术经验,最大限度降低并发症风险。