张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹腔镜胃穿孔手术步骤

2025.01.17 14:46

腹腔镜胃穿孔手术步骤

腹腔镜胃穿孔手术是一种微创手术,主要用于修复因溃疡、肿瘤或外伤等原因导致的胃壁穿孔。该手术通过腹腔镜技术,减少了对患者身体的创伤,术后恢复较快,疼痛感相对较轻。

手术开始前,患者需进行全面的术前评估,包括影像学检查和实验室检查,以确定穿孔的具体位置及其严重程度。在麻醉师的指导下,患者接受全身麻醉。手术通常从腹部的一个小切口开始,医生通过该切口插入腹腔镜和其他必要的手术器械。首先,医生会向腹腔内注入二氧化碳气体,以扩展腹腔,提供更好的视野和操作空间。接着,医生通过腹腔镜观察胃的情况,确认穿孔的大小和位置。随后,医生会清理穿孔周围的组织,并用缝合线将穿孔边缘缝合在一起,形成一个坚固的封闭。根据穿孔的情况,可能还需要进行胃部的修复或其他相关操作。手术完成后,医生会仔细检查腹腔内是否有出血或其他并发症,并将气体排出,最后缝合切口。

在手术过程中,术者需保持高度的专注和细致,确保每一步操作的准确性。术后,患者需要在监护室观察一段时间,以确保麻醉效果消退和生命体征稳定。术后护理同样重要,患者应遵循医嘱,逐步恢复饮食,避免剧烈运动和重体力劳动。术后定期复查也是必不可少的,以监测恢复情况和及时发现可能出现的并发症。术后可能出现的并发症包括感染、出血、胃排空障碍等,因此患者需保持警惕,及时就医。

腹腔镜胃穿孔手术是一项复杂而精细的手术,要求医生具备丰富的经验和高超的技术。在手术前后,患者的配合和遵循医嘱至关重要,能够有效促进恢复,降低并发症的风险。