彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

寒冷性荨麻疹会有哪些症状

2025.04.11 09:14

寒冷性荨麻疹的症状包括皮肤出现红色或苍白色风团、伴有剧烈瘙痒、接触冷空气或冷水后症状加重、可能出现血管性水肿、严重时伴随全身症状如头痛和呼吸困难。具体分析如下:

1.皮肤出现红色或苍白色风团:寒冷性荨麻疹患者在接触冷刺激后,皮肤表面会出现大小不等风团,这些风团通常呈现红色或苍白色,形状不规则,边界清晰。风团的产生是由于寒冷刺激导致皮肤血管扩张和通透性增加,血浆渗出到真皮层,形成局部水肿。

2.伴有剧烈瘙痒:风团出现的同时,患者会感到剧烈的瘙痒感,这种瘙痒感难以忍受,常常促使患者不断搔抓,可能导致皮肤破损和继发感染。瘙痒的发生与寒冷刺激引发的组胺释放有关,组胺作用于皮肤神经末梢,引起瘙痒感。

3.接触冷空气或冷水后症状加重:寒冷性荨麻疹的症状在接触冷空气、冷水或冷物体后明显加重,尤其是在冬季或寒冷环境中更为显著。冷刺激直接作用于皮肤,引发免疫反应,导致症状加剧。

4.可能出现血管性水肿:部分患者在寒冷刺激下,不仅会出现风团,还可能伴随血管性水肿,表现为皮肤深层组织肿胀,常见于面部、嘴唇、眼睑等部位。血管性水肿是由于寒冷刺激导致血管通透性增加,液体渗出到组织间隙所致。

5.严重时伴随全身症状如头痛和呼吸困难:在极少数情况下,寒冷性荨麻疹可能引发全身症状,如头痛、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等,严重时甚至可能导致过敏性休克。这些症状是由于寒冷刺激引发的全身性免疫反应,导致多系统受累。

寒冷性荨麻疹的诊断通常基于病史和临床表现,必要时可通过冷刺激试验进行确认。治疗上,避免冷刺激是关键,同时可使用抗组胺药物缓解症状,严重病例需及时就医。