肾结石是不是一定要做手术

2024.10.28 17:48

肾结石不一定要做手术。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染以及患者的身体状况等多种因素来综合决定。对于较小的肾结石，例如直径小于0.6厘米的结石，有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗的方法包括大量饮水，每日饮水量建议在2000-3000毫升以上，通过增加尿量来促进结石的排出；适度运动，像跳绳、跑步等运动方式，借助重力和身体的震动帮助结石移动；还可以配合一些药物治疗，如使用扩张输尿管平滑肌的药物，以利于结石顺利通过输尿管。

对于一些特殊位置的结石，即使结石稍大一些，如果没有引起严重的梗阻和感染等并发症，也可以尝试体外冲击波碎石。这种方法是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解成小碎片，然后随尿液排出体外。不过，体外冲击波碎石也有一定的适应证和禁忌证，例如凝血功能异常、妊娠女性等不适合这种治疗方式。只有当结石较大一般大于2厘米、鹿角形结石、结石引起严重的肾积水、经保守治疗或体外冲击波碎石效果不佳等情况下，才会考虑手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。肾结石的治疗是个体化的，需要医生根据具体情况权衡利弊，选择最适合患者的治疗方案。

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