王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期无痛性阴道流血是不是前置胎盘引起的

2024.08.22 16:30

孕晚期无痛性阴道流血很可能是前置胎盘引起的,但也可能有其他原因。

前置胎盘是导致孕晚期无痛性阴道流血的常见原因之一。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而前置胎盘则是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。由于胎盘位置异常,在妊娠晚期,子宫下段收缩力弱,胎盘不易剥离,且子宫下段收缩力弱,胎盘不易剥离,且子宫下段伸展时胎盘与子宫壁发生错位分离,导致出血。这种出血通常是无诱因、无痛性的,且出血量可多可少,可反复发生。

除了前置胎盘,还有其他情况也可能导致孕晚期无痛性阴道流血。例如,胎盘早剥也可能在某些情况下表现为无痛性阴道流血,但通常伴有子宫张力增高、子宫压痛等表现。另外,宫颈病变,如宫颈癌、宫颈息肉等,也可能引起阴道流血,但这种流血与前置胎盘引起的流血在原因和表现上有所不同。一些罕见的疾病,如妊娠合并血液系统疾病等,也可能导致阴道流血。当孕晚期出现无痛性阴道流血时,需要及时就医,进行详细的检查,如超声检查、妇科检查等,以明确出血的原因,并采取相应的治疗措施。如果确诊为前置胎盘,需要根据具体情况进行个体化的治疗和管理,包括密切观察、卧床休息、止血、预防感染等,必要时可能需要提前终止妊娠,以保障母婴安全。孕晚期无痛性阴道流血可能是前置胎盘引起的,但不能仅凭这一症状就确定是前置胎盘,需要综合考虑其他可能的原因。