张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

做无痛肠镜有什么危害

2025.02.15 09:46

无痛肠镜可能存在麻醉风险、肠道穿孔、肠道出血、感染、影响心肺功能的危害。具体分析如下:

1.麻醉风险:无痛肠镜需要进行麻醉,麻醉药物可能会引起过敏反应,轻者出现皮疹、瘙痒等,严重者可能导致过敏性休克。同时,麻醉还可能影响呼吸和循环系统,导致呼吸抑制、低血压等情况,尤其是对于老年人、心肺功能不佳者,麻醉风险相对更高。

2.肠道穿孔:在肠镜检查过程中,肠镜需要通过肠道弯曲部位,如果操作不当或者肠道本身存在病变如肠道肿瘤、严重炎症等使肠壁变薄脆弱,就有可能导致肠道穿孔。肠道穿孔会使肠道内容物漏入腹腔,引发严重的腹膜炎,需要紧急手术治疗。

3.肠道出血:肠镜检查可能会损伤肠道黏膜,引起肠道出血。如果患者本身存在凝血功能障碍或者正在服用抗凝药物,出血的风险会更高。少量出血可能表现为便血,严重时可导致大量失血,引起休克等严重后果。

4.感染:虽然肠镜检查器械都会经过严格消毒,但仍存在感染的可能性。如果消毒不彻底,可能会将细菌、病毒等病原体带入肠道,引发肠道感染,出现腹痛、腹泻、发热等症状。

5.影响心肺功能:在检查过程中,由于向肠道内注入气体使肠道扩张,可能会向上压迫膈肌,影响心肺功能。对于心肺功能本身较差的患者,可能会加重呼吸困难、心慌等症状。

进行无痛肠镜检查前,要告知医生自己的病史、药物过敏史、正在服用的药物等情况。检查后要按照医生的要求进行休息和饮食调整,若出现腹痛、腹胀、便血等异常情况应及时就医。