李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石手术后经常发烧是什么原因

2025.01.02 14:38

胆结石手术后经常发烧可能是吸收热、切口感染、胆管炎、肺部感染、腹腔感染等原因。具体分析如下:

1.吸收热:术后组织损伤后的吸收过程可能引起低热。手术会造成局部组织的损伤,机体对损伤组织的吸收会产生吸收热,一般体温不超过38.5℃。这种发热通常是自限性的,随着身体对损伤组织的吸收逐渐完成,体温会自行恢复正常。

2.切口感染:如果手术切口护理不当,细菌侵入可导致感染。表现为切口红肿、疼痛,伴有发热。切口感染时,局部炎症反应会释放致热物质引起发热。需要加强切口的换药,保持切口清洁干燥,必要时根据感染情况使用抗生素。

3.胆管炎:胆结石手术可能影响胆管的正常结构或功能,胆汁引流不畅时易引发胆管炎。胆管内细菌滋生繁殖,炎症刺激导致发热,还可能伴有黄疸、腹痛等症状。可能需要进一步检查胆管情况,如进行胆管造影等,必要时重新放置胆管引流管。

4.肺部感染:术后患者卧床时间较长、呼吸功能受影响等因素可能导致肺部感染。患者可出现咳嗽、咳痰、发热等症状。肺部感染时,肺部的炎症反应引起体温升高。应鼓励患者早期下床活动、进行呼吸功能锻炼,根据病情使用抗感染药物。

5.腹腔感染:手术区域如果发生感染,如胆汁漏入腹腔等情况可引发腹腔感染。患者会有腹痛、腹胀、发热等表现。腹腔内的炎症刺激会引起全身性的发热反应。需要通过检查确定感染灶,可能需要进行腹腔引流等处理。

术后患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。适当活动有助于身体恢复,同时要密切关注自身症状,如体温、腹痛等情况,如有异常及时告知医生。