陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

颈椎退行性病变应该如何治疗

2024.11.25 13:06

颈椎退行性病变可通过改善生活方式、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.改善生活方式:这是治疗颈椎退行性病变的基础。要保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,如长时间伏案工作或看手机。选择合适高度的枕头,维持颈椎正常的生理曲度。同时,进行适度的颈部锻炼,像颈部伸展、旋转等简单动作,增强颈部肌肉力量,以减轻颈椎的压力。

2.物理治疗:物理治疗对缓解症状有较好效果。常见的有热敷,可促进颈部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松颈部紧张的肌肉,但要注意选择正规机构和专业人员。牵引也是常用方法,通过对颈椎施加适当牵引力,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。

3.药物治疗:当疼痛较为明显时,可使用药物缓解。非甾体抗炎药如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂适用于颈部肌肉紧张严重的情况,可缓解肌肉痉挛。如果存在神经受压症状,还可使用神经营养药物,如甲钴胺等,促进神经功能恢复。

4.中医治疗:中医在治疗颈椎退行性病变方面有独特之处。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用。推拿按摩同样可以调整颈椎关节位置,改善局部血液循环。中药熏蒸利用中药蒸汽的温热和药力作用于颈部,缓解疼痛和不适。

5.手术治疗:在病情严重,如出现严重的神经压迫症状,保守治疗无效时可考虑手术。手术方式包括颈椎前路手术和颈椎后路手术。前路手术主要用于解除前方椎间盘等对神经的压迫,后路手术则更多用于多节段颈椎病变的减压。

在治疗过程中,患者应定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,要避免颈部过度劳累和受伤,保持积极乐观的心态,有助于病情的恢复。