杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除还有宫颈吗

2025.04.16 11:03

子宫切除后是否保留宫颈取决于手术的具体类型。如果进行的是全子宫切除术,宫颈也会被一并切除;如果进行的是次全子宫切除术,则宫颈会被保留。宫颈的存在与否直接与手术方式相关。

全子宫切除术通常适用于患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂或某些类型的癌症等疾病的患者。这种手术会将子宫体和宫颈全部切除,以彻底解决病变问题。次全子宫切除术则主要适用于病变局限于子宫体且宫颈健康的情况,手术仅切除子宫体,保留宫颈。保留宫颈的好处在于可以减少手术对盆腔结构的破坏,降低术后并发症的风险,同时可能对性功能的影响较小。保留宫颈也可能带来一些潜在问题,例如宫颈残端可能发生病变,需要定期进行宫颈筛查。

无论是全子宫切除还是次全子宫切除,术后都需要特别注意身体恢复和健康管理。术后短期内应避免剧烈活动,注意伤口护理,防止感染。饮食上应保持均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。长期来看,定期进行妇科检查至关重要,尤其是保留宫颈的患者,需持续关注宫颈健康状况。术后可能出现激素水平变化,导致更年期症状提前或加重,必要时可在医生指导下进行激素替代治疗。心理调适也不容忽视,术后可能出现焦虑或情绪低落,及时寻求心理支持有助于更好地适应术后生活。