杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老年人心房纤颤有什么危害

2025.03.07 20:04

老年人心房纤颤可能导致脑卒中、心力衰竭、生活质量下降、认知功能减退、死亡率增加。具体分析如下:

1.脑卒中:心房纤颤时心房收缩不规律,血液在心房内滞留,容易形成血栓。血栓脱落随血液流动至脑部,可能堵塞脑血管,引发脑卒中。脑卒中可导致肢体瘫痪、语言障碍等严重后果,严重影响患者生活质量和预后。

2.心力衰竭:心房纤颤时心房和心室收缩不协调,心脏泵血效率降低。长期心房纤颤可导致心脏负荷加重,心肌功能逐渐减退,最终发展为心力衰竭。心力衰竭患者常出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重影响日常生活。

3.生活质量下降:心房纤颤患者常伴有心悸、胸闷、乏力等症状,影响日常活动和工作。频繁就医、长期服药、担心病情恶化等因素也会给患者带来心理压力,导致生活质量显著下降。

4.认知功能减退:心房纤颤可能导致脑部供血不足,长期慢性缺血可影响脑细胞功能,导致认知功能减退。患者可能出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等症状,严重者可能发展为痴呆。

5.死亡率增加:心房纤颤是心血管疾病的重要危险因素,可增加脑卒中、心力衰竭等严重并发症的发生风险。这些并发症可导致患者死亡率显著增加,尤其是老年患者,合并多种基础疾病时,预后更差。

心房纤颤是一种常见的心律失常,在老年人群中发病率较高。其发生与年龄、高血压、冠心病、糖尿病等多种因素有关。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。治疗包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓等。同时,积极控制危险因素,如控制血压、血糖,戒烟限酒,适度运动等,也有助于预防心房纤颤的发生和发展。