尿失禁吃什么药

2025.11.03 22:12

尿失禁可选用抗胆碱能药物减少膀胱过度活动、雌激素类药物改善尿道黏膜萎缩、α受体激动剂增强尿道括约肌收缩力、三环类抗抑郁药调节神经功能、中药如补中益气汤调理体质。具体分析如下：

1.抗胆碱能药物减少膀胱过度活动：这类药物通过阻断膀胱逼尿肌的胆碱能受体，降低其异常收缩频率，从而缓解急迫性尿失禁。常见药物包括托特罗定、索利那新等，可能引起口干、便秘等副作用，需在医生指导下调整剂量。

2.雌激素类药物改善尿道黏膜萎缩：绝经后女性因雌激素水平下降可能导致尿道黏膜变薄，引发压力性尿失禁。局部使用雌激素软膏或口服制剂可增强尿道黏膜抵抗力，但长期使用需警惕乳腺或子宫内膜病变风险。

3.α受体激动剂增强尿道括约肌收缩力：此类药物通过激活尿道平滑肌的α受体，提高括约肌闭合能力，适用于压力性尿失禁。常见药物如米多君，可能引发血压升高，高血压患者慎用。

4.三环类抗抑郁药调节神经功能：部分药物如丙咪嗪具有抗胆碱能和调节膀胱神经的双重作用，可改善混合性尿失禁。需注意可能引发心悸或嗜睡，用药期间避免驾驶或高空作业。

5.中药如补中益气汤调理体质：中医认为中气下陷可导致尿失禁，补中益气汤可升阳举陷，适用于年老体弱或产后患者。需辨证施治，配合针灸可能增强疗效。

用药期间需定期复诊评估疗效与副作用，避免自行增减药量。生活习惯上可结合盆底肌训练，减少咖啡因及酒精摄入。严重者需考虑手术或物理治疗。

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