张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

蚕豆性黄疸症状有哪些

2025.02.09 20:44

蚕豆性黄疸主要有皮肤黄染、巩膜黄染、尿液颜色加深、贫血症状、肝脾肿大症状。具体分析如下:

1.皮肤黄染:蚕豆病患者发生溶血时,红细胞大量破坏,胆红素生成过多,超出肝脏的代谢能力,胆红素在体内堆积,从而导致皮肤出现黄染现象。皮肤黄染通常从面部开始,逐渐蔓延至全身,颜色可从浅黄色到深黄色不等,严重时皮肤颜色会呈现出一种金黄色。

2.巩膜黄染:由于血液中胆红素水平升高,胆红素容易沉积在巩膜组织中,导致巩膜黄染。巩膜黄染往往是蚕豆性黄疸比较早期出现的症状之一,患者的眼白部分会呈现出明显的黄色,这一症状较为直观,容易被发现。

3.尿液颜色加深:溶血过程中,红细胞内的血红蛋白被释放出来,经过代谢后会使尿液中的尿胆原和胆红素含量增加,从而导致尿液颜色加深。尿液可从淡黄色变为深黄色、浓茶色甚至酱油色,因为大量红细胞破坏后,血红蛋白的代谢产物通过肾脏排泄,改变了尿液的正常颜色。

4.贫血症状:蚕豆病引发的溶血会导致红细胞数量减少,进而引起贫血。患者可能会出现面色苍白,因为血红蛋白含量降低,血液携带氧气的能力下降,皮肤和黏膜得不到充足的氧气供应所致。同时还可能伴有头晕、乏力等症状,身体各器官由于缺氧而无法正常工作,导致患者感到疲倦、虚弱,活动耐力下降。

5.肝脾肿大症状:溶血发生时,大量红细胞破坏后的产物需要在肝脏和脾脏进行处理,这会加重肝脾的负担。长期处于这种高负荷状态下,肝脏和脾脏会出现代偿性增大。患者可能会在腹部摸到肿大的肝脏或脾脏,肝脾肿大可能会引起腹部不适,如腹胀、隐痛等感觉。

蚕豆病患者应避免食用蚕豆及其制品,就医时要告知医生自己的蚕豆病病史,慎用可能诱发溶血的药物,如解热镇痛药等,女性患者在孕期要做好相关检查和预防措施,以防蚕豆病遗传给胎儿。