黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小脑扁桃体下疝术后会出现并发症吗

2025.09.30 16:08

小脑扁桃体下疝术后确实可能出现并发症,但发生概率和严重程度因个体差异而异。手术目的是解除神经压迫,改善症状,但任何侵入性操作均存在一定风险。

术后常见并发症包括脑脊液漏、颅内感染、神经功能损伤等。脑脊液漏多因硬脑膜缝合不严密导致,表现为切口处清亮液体渗出,可能引发头痛或颅内低压。颅内感染与手术污染有关,需通过抗生素治疗控制。神经功能损伤可能表现为吞咽困难、肢体无力或感觉异常,多数为暂时性,但少数病例恢复较慢。术后也可能出现原有症状加重,如头痛、颈痛等,通常与手术区域水肿有关,多数在数周内缓解。

术后需严格遵循医嘱,保持切口清洁干燥,避免剧烈咳嗽或用力排便以防颅内压骤增。出现发热、持续头痛或切口渗液应及时就医。康复期间避免颈部过度活动,定期复查MRI评估手术效果。部分患者需长期随访,观察是否有迟发性并发症或症状复发。合理使用神经营养药物和康复训练有助于功能恢复,但需在专业指导下进行。心理支持同样重要,术后恢复期可能出现焦虑情绪,及时疏导有助于提升康复质量。