杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

血压低与心梗有关吗

2024.10.12 11:00

血压低与心梗可能有关。

心梗即心肌梗死,是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧而发生坏死。当发生心梗时,心脏的收缩功能会受到严重影响,导致心脏泵血能力下降,从而可能引起血压降低。一方面,心梗后心肌受损,心脏不能有效地将血液射出,使得循环血量相对不足,进而导致血压下降;另一方面,心梗引发的严重心律失常等并发症也可能干扰心脏的正常节律和收缩,进一步促使血压降低。大面积心梗时,心肌坏死范围广泛,心功能急剧下降,更容易出现低血压状态。

血压低并非心梗特有的表现,还有许多其他原因也会导致血压降低,如严重的失血、脱水、感染性休克、过敏性休克等。同时,并非所有的心梗患者都会出现血压低,有些患者可能在早期血压并无明显变化,甚至可能由于疼痛等应激反应而出现血压短暂性升高。所以,不能单纯依靠血压低这一症状来诊断心梗。但如果原本血压正常的人突然出现不明原因的低血压,特别是伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等典型心梗症状时,应高度警惕心梗的可能,需及时进行相关检查和诊断,以便尽早采取治疗措施,挽救心肌,改善预后。在临床实践中,医生会综合考虑患者的各种症状、体征以及检查结果来准确判断病情,避免误诊和漏诊。对于有心血管疾病风险的人群,平时应注意保持健康的生活方式,积极控制血压、血脂、血糖等指标,定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和处理潜在的问题。