前列腺手术后漏尿如何医治

2025.06.25 11:54

前列腺手术后漏尿可通过盆底肌锻炼、生物反馈治疗、药物治疗、手术修复、调整生活方式改善。具体分析如下：

1.盆底肌锻炼：通过规律收缩肛门和尿道周围肌肉增强控尿能力，每日坚持3组每组15次收缩，逐步延长单次收缩时间至10秒，持续数月可显著改善轻度漏尿。肌肉力量提升后尿道阻力增加，膀胱颈部支撑更稳固。

2.生物反馈治疗：借助仪器将肌肉活动转化为视觉或听觉信号，帮助患者更准确掌握收缩技巧。治疗师指导患者根据反馈调整发力强度，纠正错误用力方式，通常需10-15次疗程。适用于自主锻炼效果不佳者。

3.药物治疗：采用减少膀胱过度活动的药物如M受体阻滞剂，或增加尿道阻力的α受体激动剂。需严格遵循剂量，注意口干、便秘等副作用。药物多用于暂时性漏尿或配合其他治疗。

4.手术修复：严重漏尿可考虑人工尿道括约肌植入或悬吊术，通过机械装置或组织加固增加尿道闭合压力。术前需评估括约肌损伤程度，术后需预防感染并定期复查装置功能。

5.调整生活方式：避免提重物及剧烈运动减少腹压，控制饮水量尤其是夜间，戒烟忌辛辣以降低膀胱刺激。定时排尿训练每2-3小时一次，逐渐延长间隔以恢复膀胱容量感知。

治疗期间需保持耐心，漏尿程度不同恢复时间差异较大。定期复查评估进展，避免自行停药或过度锻炼。术后早期漏尿多为暂时现象，若持续超过半年需进一步干预。饮食清淡有助于减少尿液刺激。

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