外伤会引起睾丸萎缩吗

2025.07.23 17:13

外伤确实可能引起睾丸萎缩。睾丸组织较为脆弱，严重外力冲击可能导致内部结构损伤，影响血液供应或直接破坏生精小管等关键组织，进而引发萎缩。临床常见于车祸、运动撞击或暴力伤害等情况，尤其是未及时治疗的睾丸扭转或血肿压迫更易诱发此后果。

睾丸萎缩的机制与外伤类型密切相关。钝性外力可能造成血管破裂或血栓形成，导致睾丸缺血坏死；穿刺伤则可能直接损伤生精细胞和支持细胞。约15%-20%的严重阴囊外伤患者会出现睾丸体积缩小，伴随睾酮水平下降或生精功能障碍。早期干预如手术清除血肿、修复破裂的白膜，或通过激素治疗改善微循环，可在一定程度上延缓萎缩进程。但若损伤波及睾丸网或间质细胞，功能恢复通常较为有限。

预防和应对需注意任何阴囊外伤后出现持续肿胀、剧痛或皮肤淤青，应立即就医排除睾丸破裂或扭转。影像学检查如超声能早期发现血供异常。恢复期需避免剧烈运动，穿戴防护性护具。已发生萎缩者需定期监测激素水平和生育能力，必要时通过冷冻精子保存生育潜力。长期随访至关重要，部分病例可能需内分泌替代治疗维持第二性征。

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