马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

糖尿病肾病要做透析吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病患者是否需要做透析,不能一概而论,需要根据具体病情来判断。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。在疾病早期,通过积极控制血糖、血压、血脂等,以及使用一些减少蛋白尿、保护肾功能的药物,可能延缓肾病的进展,此时通常不需要透析。随着病情的持续发展,如果患者的肾功能严重恶化,出现了终末期肾病,即肾小球滤过率显著降低、体内代谢废物蓄积、水和电解质及酸碱平衡紊乱难以纠正,且经内科保守治疗效果不佳时,就需要考虑进行透析治疗。

透析可以帮助清除体内的代谢废物、多余的水分和电解质,维持内环境的稳定,从而延长患者的生命并改善生活质量。但透析也并非糖尿病肾病患者的唯一选择,对于一些有条件且适合的患者,肾移植也是一种有效的治疗方法。在决定是否进行透析时,还需要综合考虑患者的整体健康状况、合并的其他疾病、预期寿命、患者及家属的意愿等多方面因素。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,以便做出最适合患者的决策。糖尿病肾病患者是否需要透析需要综合评估,个体化判断,以确保患者能够获得最佳的治疗效果和生活质量。