赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

漏斗胸的手术治疗方法

2025.03.05 16:30

漏斗胸的手术治疗方法主要包括微创手术和传统开胸手术。微创手术是目前较为常用的方法,通过胸腔镜辅助下植入矫形钢板,以矫正胸骨凹陷。传统开胸手术则适用于严重病例,通过切除部分肋软骨和胸骨重建胸廓。两种手术方式均能有效改善胸廓畸形,缓解心肺压迫症状,提升患者生活质量。

微创手术即Nuss手术,通过在胸壁两侧做小切口,将预弯的矫形钢板从胸骨后方穿过,将凹陷的胸骨抬起并固定。手术创伤小,恢复快,术后疼痛较轻,且疤痕不明显,适合大多数漏斗胸患者。传统开胸手术即Ravitch手术,通过切除部分畸形的肋软骨和胸骨,重新塑形并固定胸廓。虽然创伤较大,但对于严重畸形或复发病例效果显著。手术选择需根据患者年龄、畸形程度及身体状况综合评估。

手术前需进行全面检查,包括胸部CT、肺功能测试及心脏评估,以明确手术适应症和风险。术后需密切观察患者生命体征,预防感染和并发症。矫形钢板通常需留置2-3年,期间避免剧烈运动,定期复查以确保矫形效果。术后康复期需注意营养支持,促进伤口愈合,并遵医嘱进行呼吸功能锻炼。对于儿童患者,需关注心理疏导,帮助其适应术后身体变化。手术虽能有效改善漏斗胸,但需在专业医生指导下进行,确保安全性和效果。