急性脊柱炎如何治疗

2025.09.15 22:25

急性脊柱炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：急性脊柱炎发作时需使用抗炎镇痛药物控制症状，常用非甾体抗炎药减轻关节肿胀和疼痛，严重者可短期应用糖皮质激素。部分患者需联合免疫调节药物延缓病情进展，用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。

2.物理治疗：通过热敷、超短波等理疗手段放松肌肉痉挛，改善局部血液循环。定制化康复训练可增强脊柱周围肌群力量，维持关节稳定性，动作需在专业指导下进行以避免二次损伤。

3.中医调理：采用针灸刺激穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。内服中药以祛风除湿、活血化瘀为主，如独活寄生汤加减，外用药膏贴敷缓解僵硬感。需辨证施治调整方剂。

4.生活方式调整：避免长时间保持固定姿势，睡眠选择硬板床并仰卧为主。减少搬运重物或剧烈扭转动作，肥胖者需减重降低脊柱负荷。日常可进行游泳、八段锦等低冲击运动。

5.手术治疗：当出现椎体严重变形、马尾神经受压或顽固性疼痛时，需手术矫正畸形或减压。术后需长期佩戴支具固定，并配合康复训练恢复功能，存在感染或血栓等风险需谨慎评估。

治疗期间需定期复查影像学及炎症指标，急性期严格卧床休息，饮食补充钙质和维生素D。出现发热或下肢麻木需立即就医，不可自行调整药物剂量。

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