王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜不均正常吗

2025.04.29 08:07

子宫内膜不均是否正常取决于具体情况。在部分女性中,轻微的子宫内膜不均可能是生理性变化,与月经周期不同阶段相关,属于正常现象。但若伴随异常出血、疼痛或不孕等症状,则可能提示病理性问题,需进一步评估。

子宫内膜的厚度和形态会随月经周期动态变化。增殖期子宫内膜逐渐增厚,分泌期腺体扩张,月经期部分内膜脱落,这些生理变化可能导致B超检查时呈现暂时性不均。年龄、激素水平波动或近期宫腔操作如人流、刮宫也可能造成短暂不均。若不均质持续存在或伴随异常症状,可能与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜增生甚至恶变有关。宫腔粘连或慢性子宫内膜炎等炎症性疾病也会导致内膜结构紊乱。

出现子宫内膜不均时,建议结合临床症状和病史综合判断。无不适且检查结果轻微者可随访观察,尤其在月经周期不同阶段复查B超。若存在异常出血、不孕或反复流产,需进行宫腔镜或活检等深入检查。避免自行解读报告,需由专业医生评估是否需要干预。保持规律作息、均衡饮食有助于内分泌稳定,减少内膜异常风险。定期妇科检查对早期发现病变至关重要,尤其围绝经期或高危人群更应重视。