宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么要检查前鼻镜

2025.06.30 16:16

检查前鼻镜用于观察鼻腔内部结构是否异常、判断鼻黏膜状态及分泌物性质、辅助诊断鼻部疾病、评估治疗效果、排查鼻腔异物或肿物。具体分析如下:

1.观察鼻腔内部结构是否异常:前鼻镜检查可直接窥见鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖结构问题。鼻腔狭窄或畸形可能影响通气功能,通过检查可明确是否存在结构性病变。器械扩张鼻孔后,能清晰显示前后鼻孔形态,为后续处理提供依据。

2.判断鼻黏膜状态及分泌物性质:正常鼻黏膜呈淡红色且湿润,炎症时可能出现充血水肿或苍白。分泌物颜色、黏稠度可提示感染类型,如脓性分泌物多见于细菌感染。黏膜糜烂或溃疡需进一步鉴别病因。

3.辅助诊断鼻部疾病:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等常见病可通过前鼻镜初步判断。息肉多呈半透明肿物,急性炎症常伴黏膜红肿。检查结合症状能缩小鉴别范围,避免漏诊。

4.评估治疗效果:治疗后复查前鼻镜可对比黏膜恢复情况。如充血减轻、分泌物减少提示治疗有效。术后患者需定期检查创面愈合程度,防止粘连或感染。

5.排查鼻腔异物或肿物:儿童鼻腔异物或肿瘤性病变需通过前鼻镜确认。异物多位于下鼻道,肿物需观察其形态及基底。发现异常需进一步影像学检查明确范围。

检查前需清洁鼻腔避免分泌物干扰,动作轻柔减少黏膜损伤。患者头部保持固定,配合医生调整体位。检查后出现轻微出血属正常现象,持续出血需及时处理。根据结果决定是否需深入检查,避免延误病情。