陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸腱鞘积液要做手术吗

2025.07.22 14:34

睾丸鞘膜积液是否需要手术取决于具体情况。部分轻度鞘膜积液可能自行吸收或通过保守治疗缓解,无需手术干预。但对于体积较大、持续存在或引起明显不适的鞘膜积液,手术是有效的治疗方式。

睾丸鞘膜积液的手术指征通常包括积液量较大导致阴囊明显肿胀、影响日常活动或伴有疼痛等症状,以及保守治疗无效的情况。婴幼儿先天性鞘膜积液可能在出生后一年内自行消退,但超过两岁未愈或成人继发性鞘膜积液如由炎症、外伤或肿瘤引起通常需要手术。常见术式为鞘膜翻转或切除术,通过结扎鞘状突或切除部分鞘膜减少积液产生。手术创伤较小,恢复较快,多数患者术后症状显著改善。

术前需完善超声等检查明确积液性质,排除肿瘤或感染等病因。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或重体力劳动至少两周,防止复发或切口裂开。少数患者可能出现阴囊血肿、感染或复发,需及时就医处理。术后定期复查有助于评估恢复情况。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出现发热、伤口红肿渗液等异常情况,应立即联系医生。