杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕需要手术吗

2025.04.09 08:11

宫外孕通常需要手术治疗。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见的位置是输卵管。由于输卵管无法承受胚胎的持续生长,若不及时处理,可能导致输卵管破裂,引发严重内出血,甚至危及生命。手术治疗是宫外孕的主要处理方式,尤其是在病情较为严重或存在破裂风险的情况下。

宫外孕的手术方式主要包括腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜和手术器械,切除异位妊娠组织或修复受损的输卵管。这种手术创伤小、恢复快,是大多数患者的首选。开腹手术则适用于病情复杂、腹腔镜手术难以处理的情况,例如输卵管破裂或大量内出血时。手术的具体方式需根据患者的病情、妊娠部位以及医生的评估来决定。对于早期发现的宫外孕,若患者情况稳定且无破裂风险,也可考虑药物治疗,但药物治疗的适用范围较窄,且需密切监测。

宫外孕手术后,患者需注意休息,避免剧烈活动,以促进身体恢复。术后可能出现轻微腹痛或阴道出血,这属于正常现象,但若症状加重或出现发热、头晕等异常情况,需及时就医。宫外孕患者再次怀孕时发生宫外孕的风险较高,因此术后应定期复查,并在医生指导下进行备孕。对于有生育需求的患者,手术中应尽量保留输卵管功能,以提高未来自然受孕的几率。宫外孕是一种需要高度重视的急症,及时诊断和治疗对保障患者健康至关重要。