胸十二椎压缩性骨折了怎么办

2025.07.23 08:36

胸十二椎压缩性骨折需及时就医检查明确损伤程度、严格卧床休息避免椎体进一步受压、佩戴支具固定保护脊柱稳定性、根据情况选择保守治疗或手术干预、康复期逐步进行功能锻炼恢复活动能力。具体分析如下：

1.及时就医检查明确损伤程度：胸十二椎压缩性骨折后需尽快就医，通过影像学检查评估骨折严重程度及是否合并神经损伤。轻度压缩可保守治疗，重度或伴有脊髓压迫需考虑手术。医生会根据骨折类型、稳定性及患者年龄等因素制定个性化方案。

2.严格卧床休息避免椎体进一步受压：急性期需绝对卧床2-4周，减轻椎体负荷，防止骨折加重。卧床时保持脊柱轴线平直，避免扭转或弯曲动作。疼痛缓解后可逐步翻身，但需在专业人员指导下进行。

3.佩戴支具固定保护脊柱稳定性：骨折稳定后需佩戴定制支具3-6个月，限制脊柱活动，促进椎体愈合。支具应贴合身体，松紧适度，每日佩戴时间根据医嘱调整，避免长期依赖导致肌肉萎缩。

4.根据情况选择保守治疗或手术干预：无神经损伤的轻度骨折可采用镇痛、物理疗法等保守治疗。若椎体压缩超过50%、伴神经症状或保守无效，需行椎体成形术或内固定术恢复椎体高度。

5.康复期逐步进行功能锻炼恢复活动能力：愈合后期在医生指导下进行腰背肌训练，如五点支撑法、小燕飞等，增强脊柱稳定性。避免剧烈运动或负重，循序渐进增加活动量，定期复查评估恢复情况。

胸十二椎压缩性骨折后需避免自行按摩或盲目活动，防止二次损伤。饮食应补充钙质及蛋白质，促进骨骼修复。康复过程中出现疼痛加重或下肢麻木需立即就医。定期随访确保骨折愈合进度，调整治疗方案。

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