黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫有什么好的治疗方法

2025.09.11 19:33

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医针灸治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是控制发作的主要手段,通过调节神经递质或抑制异常放电减少发作频率。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,突然停药可能加重症状。部分患者可能出现嗜睡、头晕等副作用,需定期监测血药浓度和肝功能。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路达到治疗目的。术前需精准定位病灶,常见术式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后可能伴随语言或记忆功能暂时性损伤,需严格评估手术适应症。

3.神经调控治疗:通过植入设备如迷走神经刺激器,以电信号调节神经系统活动。适用于无法手术或药物无效的患者,需定期调整参数。治疗初期可能出现声音嘶哑或咳嗽,但多数可逐渐适应。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食模拟饥饿状态,促使酮体生成以抑制癫痫发作。多用于儿童难治性癫痫,需严格计算营养比例并监测代谢指标。可能出现便秘或低血糖,需在专业指导下进行。

5.中医针灸治疗:通过刺激特定穴位调节气血平衡,辅助减少发作。常选百会、风池等穴位,需结合个体辨证施治。疗效因人而异,需与药物或其他治疗配合使用。

治疗期间需保持规律作息,避免过度疲劳或情绪激动;记录发作情况以便调整方案;定期复查并根据症状变化及时沟通;避免驾驶或高空作业等高风险活动;妊娠期患者需咨询医生调整用药。