杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是慢性外阴白斑

2025.04.16 11:03

慢性外阴白斑是一种以外阴皮肤色素减退、变白为主要特征的慢性皮肤病,属于外阴营养不良性疾病。该病多见于中老年女性,病程较长,症状反复,常伴有外阴瘙痒、灼痛或干燥不适感。慢性外阴白斑的病因尚未完全明确,可能与局部免疫异常、激素水平变化、慢性炎症刺激或遗传因素有关。

慢性外阴白斑的主要表现为外阴皮肤出现白色斑块,质地可能变薄或增厚,边界清晰或模糊。病变部位常见于大阴唇、小阴唇、阴蒂及会阴部,严重时可累及肛门周围。患者常因外阴瘙痒而反复搔抓,导致皮肤破损、感染或苔藓样变。部分患者可能出现外阴萎缩,导致阴道口狭窄,影响排尿或性生活。诊断慢性外阴白斑需结合临床表现、皮肤镜检查及组织病理学检查,以排除其他类似疾病,如外阴白癜风、硬化性苔藓或外阴癌前病变。

治疗慢性外阴白斑需根据病情轻重采取个体化方案。轻度患者可通过局部外用激素类药物、免疫调节剂或维生素软膏缓解症状。中重度患者可能需要结合物理治疗,如激光或光疗,以改善局部血液循环和促进皮肤修复。日常生活中,患者需注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液或过度清洗。穿着宽松透气的棉质内衣,减少摩擦和刺激。饮食上应避免辛辣、油腻食物,多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物。定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能的癌变倾向。