无症状性脑梗死如何检查
2025.09.30 16:08无症状性脑梗死通常通过影像学检查发现，尤其是头颅CT或MRI。由于缺乏明显症状，这类脑梗死常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。早期诊断有助于及时干预，降低后续脑卒中风险。
影像学检查是确诊无症状性脑梗死的主要手段。头颅MRI的敏感性高于CT，尤其是弥散加权成像DWI和Flair序列能清晰显示陈旧性或新发的小梗死灶。CT检查虽分辨率较低，但操作简便，适合初步筛查。颈动脉超声、经颅多普勒TCD可评估血管狭窄或斑块，辅助判断病因。血液检查如血脂、血糖、同型半胱氨酸等有助于分析危险因素。部分病例需结合心电图或动态心电图排查房颤等心源性栓塞可能。
检查时需注意，MRI对体内金属植入物患者有限制，需提前评估禁忌症。无症状性脑梗死患者即使无不适，仍需定期随访，监测病灶变化及新发风险。控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病至关重要。避免过度依赖单一检查结果，需结合临床全面评估。若发现无症状性脑梗死，应戒烟限酒、改善生活方式，必要时在医生指导下使用抗血小板或抗凝药物预防卒中。
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