杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露不净有什么危害

2025.04.16 11:04

产后恶露不净可能导致感染风险增加、贫血、子宫复旧不良、盆腔器官粘连、影响再次妊娠。具体分析如下:

1.感染风险增加:产后恶露不净为细菌滋生提供有利环境,细菌可能通过阴道逆行感染子宫内膜甚至盆腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为发热、下腹疼痛、恶露异味等症状,严重时可能导致败血症或感染性休克,需及时抗感染治疗。

2.贫血:长期恶露不净伴随持续出血,易导致铁元素流失过多,引发缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等,若不及时纠正可能影响产妇恢复及哺乳,需通过补铁药物或饮食调整改善。

3.子宫复旧不良:恶露排出不畅可能阻碍子宫收缩,导致子宫无法恢复正常大小及位置,表现为下腹坠胀、恶露量多或持续时间长,严重时需药物或物理治疗促进子宫收缩。

4.盆腔器官粘连:恶露滞留可能引发局部炎症反应,导致子宫、输卵管等盆腔组织粘连,表现为慢性盆腔痛、月经异常甚至不孕,需通过手术或药物治疗干预。

5.影响再次妊娠:恶露不净可能损伤子宫内膜基底层,影响后续胚胎着床,或增加流产、胎盘异常等风险,需通过规范治疗减少远期并发症。

产后恶露不净需结合出血量、持续时间及伴随症状综合评估,必要时通过超声检查明确病因,早期干预可降低上述危害的发生概率。