杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇痔疮是什么引起的

2025.06.09 15:32

孕妇痔疮主要是由于妊娠期间子宫增大、激素水平变化以及血液循环改变共同作用导致的。随着胎儿发育,子宫压迫盆腔静脉,使血液回流受阻,静脉丛淤血扩张形成痔疮。同时,孕激素水平升高会松弛血管壁,进一步加重静脉曲张。孕期肠道蠕动减缓引发的便秘也是重要诱因,排便时用力会增加肛周静脉压力。

妊娠期痔疮的发生与多重生理变化密切相关。子宫扩张直接压迫下腔静脉和直肠周围血管,导致肛门静脉回流障碍。孕激素不仅减缓肠道平滑肌收缩,延长食物通过时间,还降低血管弹性,使静脉更易迂曲膨出。增大的子宫还会改变孕妇体位习惯,久坐或活动减少进一步影响血液循环。饮食结构改变、补铁剂的使用也可能引发便秘,硬结的粪便摩擦肛管黏膜,诱发或加重痔疮症状。

预防和缓解孕期痔疮需注意多维度调整。保持高纤维饮食和充足水分摄入,避免辛辣刺激食物,规律进行温和运动如散步或孕妇瑜伽。养成定时排便习惯,减少如厕时久蹲或过度用力,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。睡眠时采用左侧卧位减轻子宫对血管的压迫,每日温水坐浴可促进局部血液循环。若出现出血、脱垂或剧烈疼痛,需及时就医,避免自行使用含麝香、冰片等成分的痔疮药膏。孕期任何治疗均需严格遵循产科或肛肠科医师指导,确保母婴安全。