郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘会不会引发鼻炎

2024.11.12 10:44

哮喘不会引发鼻炎,但哮喘和鼻炎常常同时存在,二者具有一定的相关性。

哮喘和鼻炎都是呼吸道的炎症性疾病。从发病机制来看,有相似之处,都与遗传因素、环境因素以及免疫反应异常有关。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上是连续的,都属于呼吸道的一部分,黏膜下都有丰富的神经、血管和腺体等结构。当鼻腔黏膜发生炎症时,炎症介质可以通过鼻后孔向下呼吸道蔓延,使得下呼吸道的反应性增高,容易诱发哮喘症状。同样,哮喘患者由于气道的慢性炎症,也可能影响到上呼吸道,导致鼻炎症状的出现或者加重。例如,过敏性鼻炎患者接触过敏原后,鼻黏膜首先发生过敏反应,产生打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,随后炎症可能累及下呼吸道,引发哮喘患者出现喘息、气急、胸闷等症状。而且,在炎症细胞的浸润类型、细胞因子的释放等方面也有很多相同之处,如嗜酸性粒细胞在鼻炎和哮喘的炎症反应中都起到重要作用。

在临床治疗上,对于同时患有哮喘和鼻炎的患者,往往采取综合治疗的策略。控制鼻炎的症状有助于减轻哮喘的发作频率和严重程度,反之亦然。例如,使用糖皮质激素鼻喷雾剂治疗鼻炎,不仅可以改善鼻炎症状,还可能对下呼吸道的炎症产生积极影响,减少哮喘的发作。同时,避免接触过敏原、改善环境因素等措施对于控制这两种疾病都非常重要。