于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病治疗有什么好办法

2025.07.23 08:37

颈椎病治疗可采用药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环、牵引治疗减轻神经压迫、中医推拿调整筋骨平衡、手术治疗解除严重压迫。具体分析如下:

1.药物治疗:颈椎病急性期常用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应,肌肉松弛剂缓解颈部肌肉痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。药物能快速改善症状,但需注意胃肠道副作用,长期使用可能引发耐药性。

2.物理治疗:超短波、红外线等热疗可促进颈部血液循环,缓解肌肉僵硬;电刺激疗法能减轻神经根水肿。物理治疗需持续10-15次为一疗程,配合适度活动效果更佳,但急性期需避免过度刺激。

3.牵引治疗:通过机械力增大椎间隙,减少椎间盘对神经根的压迫。牵引重量一般为体重的1/10-1/7,每次20-30分钟。脊髓型颈椎病慎用,避免加重损伤,需在专业指导下进行。

4.中医推拿:手法松解颈部粘连组织,调整小关节错位,恢复颈椎生理曲度。推拿需避开急性炎症期,手法以轻柔为主,过度用力可能导致软组织损伤或椎动脉痉挛。

5.手术治疗:适用于保守治疗无效或脊髓明显受压者,如前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等。手术能直接解除压迫,但存在感染、神经损伤等风险,术后需长期康复训练。

治疗期间避免长时间低头,枕头高度以一拳为宜;寒冷刺激会加重肌肉痉挛,需注意颈部保暖;突发眩晕或肢体麻木需立即就医。