于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病是怎么治疗

2025.07.23 08:37

颈椎病的治疗方法包括药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环和肌肉松弛、中医推拿调整颈椎结构、手术治疗解除神经压迫、生活方式调整减少颈椎负担。具体分析如下:

1.药物治疗:颈椎病常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。非甾体抗炎药可减轻局部炎症和疼痛,适用于急性期症状控制。肌肉松弛剂能缓解颈部肌肉痉挛,改善活动受限。神经营养药物有助于受损神经修复,适用于神经根型颈椎病。药物需在专业指导下使用,避免长期依赖或不良反应。

2.物理治疗:通过热敷、电疗、超声波等手段促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。牵引治疗可减轻椎间盘压力,扩大椎间隙,但需根据个体情况调整力度。低频脉冲电流能抑制疼痛信号传导,适合慢性疼痛患者。物理治疗需持续进行,配合主动锻炼效果更佳。

3.中医推拿:运用揉捏、点按等手法松解颈部软组织粘连,纠正小关节错位。推拿可恢复颈椎生理曲度,缓解神经压迫症状。操作需由专业医师进行,避免暴力手法导致损伤。配合针灸或拔罐可增强疗效,适合轻度颈椎病或术后康复。

4.手术治疗:对于严重脊髓压迫或保守治疗无效者,需行椎间盘切除、椎管扩大等手术。手术能直接解除神经压迫,但存在感染、粘连等风险。术后需严格制动和康复训练,避免颈椎过度活动影响愈合。手术方案应根据影像学检查和症状严重程度综合评估。

5.生活方式调整:保持正确坐姿,避免长时间低头或固定姿势。睡眠时选择合适高度的枕头,维持颈椎自然曲度。定期进行颈部伸展运动,增强肌肉力量。控制体重减少颈椎负荷,避免提重物或突然扭转颈部。

颈椎病治疗需根据分型和严重程度选择方案,急性期以缓解症状为主,慢性期注重功能恢复。治疗期间出现头晕、肢体麻木加重应及时就医,避免自行调整治疗方案。日常注意颈部保暖,防止受凉诱发症状。饮食宜清淡,补充钙质和维生素促进骨骼健康。