听力检查应该怎么检测

2025.10.20 17:59

听力检查通常通过纯音测听、声导抗测试、言语测听、耳镜检查、脑干听觉诱发电位等进行检测。具体分析如下：

1.纯音测听：受检者佩戴耳机听取不同频率的纯音，通过调节音量确定最小可听阈值。该方法能准确反映耳蜗及听觉神经对低频、中频、高频声音的感知能力，是判断听力损失程度的核心手段。测试需在隔音室内进行，避免环境噪音干扰结果。

2.声导抗测试：通过改变外耳道压力观察鼓膜振动状态，同时测量镫骨肌反射。结果可判断中耳是否存在积液、硬化或听骨链中断等问题。该检查无需主动配合，适用于儿童或无法表达的人群，能快速筛查中耳病变。

3.言语测听：播放录制好的词汇或句子，要求复述内容以评估语言识别率。重点检测在实际交流中对语音的分辨能力，尤其适用于老年性或神经性听力障碍的诊断。测试词表需根据方言和文化背景调整。

4.耳镜检查：使用耳镜或电子内窥镜直接观察外耳道有无耵聍栓塞、异物或炎症，检查鼓膜是否穿孔、充血或内陷。此为听力检查的基础步骤，能排除外耳道阻塞等可逆性因素，操作时需避免器械触碰耳道黏膜。

5.脑干听觉诱发电位：在头皮放置电极记录声音刺激引发的电信号，分析波形潜伏期和振幅。该技术可定位听觉通路病变位置，如听神经瘤或脑干损伤，适用于婴幼儿听力筛查或昏迷患者评估。

检查前需清洁外耳道避免耵聍干扰，测试前48小时避免接触高强度噪音。测试过程中保持静止减少伪迹，儿童检查可先进行适应性训练。结果需结合多项检查综合判断，单次异常需复查确认。有眩晕或耳痛症状时应立即暂停操作。

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