李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小腿浮肿而且尿频是怎么回事

2024.12.19 08:44

小腿浮肿且尿频可能是由肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌失调、下肢静脉疾病引起的。具体分析如下:

1.肾脏疾病:肾脏功能受损时,如肾小球肾炎、肾病综合征等,会影响肾脏对水和钠的代谢,导致水钠潴留,从而引起小腿浮肿。同时,肾脏的浓缩功能下降,会使尿液生成增多,出现尿频现象。患者需要就医进行肾功能检查、尿常规等相关检查,根据具体病情进行相应的治疗,如控制血压、减少蛋白尿等。

2.心脏疾病:当发生心力衰竭时,心脏的泵血功能减弱,静脉血回流受阻,可引起下肢静脉压升高,导致小腿浮肿。心脏功能不全还可能影响肾脏的灌注,使肾脏滤过功能改变,出现尿频。患者应进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等,治疗上要改善心脏功能,减轻心脏负荷等。

3.肝脏疾病:例如肝硬化,肝脏合成蛋白功能降低,可导致低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,引起小腿浮肿。同时,肝脏疾病可能影响体内激素代谢,对肾脏的血流动力学产生影响,造成尿频。患者需进行肝功能、肝脏超声等检查,针对肝脏疾病进行治疗,如保肝、补充白蛋白等。

4.内分泌失调:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,身体代谢减慢,可出现黏液性水肿,表现为小腿浮肿,同时也可能影响泌尿系统功能导致尿频。患者要进行甲状腺功能检查,补充甲状腺激素进行治疗。

5.下肢静脉疾病:下肢静脉曲张或下肢深静脉血栓形成时,下肢静脉回流不畅,血液淤积在下肢,引起小腿浮肿。由于局部血液循环障碍,可能刺激周围神经或影响泌尿系统的神经调节,出现尿频。患者可进行下肢静脉超声检查,对于静脉曲张可穿弹力袜等,深静脉血栓则需要抗凝等治疗。

无论是哪种原因导致的小腿浮肿和尿频,都需要引起重视,及时就医进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情,影响身体健康。