黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脊索瘤患者术后的护理措施有哪些

2025.08.11 14:18

脊索瘤患者术后护理需重点关注伤口清洁与消毒、体位管理与活动指导、疼痛评估与干预、饮食调整与营养支持、心理疏导与情绪安抚。具体分析如下:

1.伤口清洁与消毒:术后需每日观察伤口有无渗液、红肿或异常分泌物,使用无菌敷料覆盖并定期更换。消毒时选用医用碘伏或生理盐水,避免用力擦拭导致伤口撕裂。若发现感染迹象如发热或局部疼痛加剧,需及时联系医护人员处理。

2.体位管理与活动指导:术后早期应保持平卧位或医生建议的特殊体位,避免颈部或腰部过度扭转。翻身时需轴线翻身以减少脊柱压力。逐步恢复活动时需遵循康复计划,初期以床上肢体活动为主,后期在医生指导下进行低强度行走训练。

3.疼痛评估与干预:术后疼痛是常见症状,需根据疼痛程度选用阶梯镇痛方案。轻度疼痛可采用非药物疗法如冷敷或放松训练,中重度疼痛需遵医嘱使用镇痛药物。记录疼痛变化情况有助于调整治疗方案。

4.饮食调整与营养支持:术后初期以流质或半流质食物为主,逐步过渡到高蛋白、高纤维的普通饮食。避免辛辣刺激性食物,适量补充维生素和矿物质以促进组织修复。吞咽困难者需调整食物质地或采用鼻饲营养支持。

5.心理疏导与情绪安抚:术后可能出现焦虑或抑郁情绪,需通过沟通了解心理状态并给予针对性安慰。鼓励参与康复活动以增强信心,必要时可寻求专业心理支持。家属的陪伴与理解对情绪稳定至关重要。

术后恢复期间需定期复查影像学检查以评估肿瘤是否复发,避免剧烈运动或负重活动。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。出现头晕、肢体麻木等异常症状应立即就医。保持规律作息与良好生活习惯有助于提升整体康复效果。